Что делать, если в компанию не поступили автоматически предоставленные сведения о электронном больничном листе. Как следует поступить, если обнаружена ошибка в листке нетрудоспособности, которую допустили в медицинской организации. Как ФСС оказывает давление на кадровых сотрудников, чтобы требовать от сотрудников справку об инвалидности.
В статье, подготовленной Фондом социального страхования, представлены ценные рекомендации о том, как поступать в двух ситуациях, поддерживающих различные мнения, связанных с электронными больничными. Первая рекомендация касается улаживания конфликтной ситуации, возникающей, когда компания не получила данные об электронном больничном, при этом работник утверждает, что он был болен. Вторая рекомендация объясняет, что нужно делать, если были обнаружены ошибки в электронной справке о нетрудоспособности, которые были допущены медицинскими работниками. Интересно отметить, что несмотря на обещания автоматизации всех процессов, начиная с января, некоторые работы все еще выполняются в обход установленных правил.
Работник говорит, что болел, информация о больничном из ФСС не пришла
Освойте навык сокращения и управления сложными ситуациями при увольнении по причине неисполнения плана. Получите уникальные сертификаты.
Чтобы работник получил пособие по болезни, нет необходимости предоставлять заявление. Информацию о наличии электронного листка нетрудоспособности (ЭЛН) вы узнаете из автоматического сообщения, которое придет от ФСС. Также по тому же пути вы будете получать информацию о продлении, закрытии или аннулировании больничного. После закрытия больничного, ФСС предоставит компании предварительно заполненные сведения для выплаты пособия. Вам необходимо будет подтвердить, изменить или дополнить эти сведения, а затем отправить их обратно в фонд. Однако на практике кадровики могут столкнуться с трудностями и не получить необходимые данные.
Если работник сообщает о своей болезни, но компания не получила уведомления о его больничном, попросите его предоставить номер электронного листка нетрудоспособности (ЭЛН). Без этой информации невозможно сформировать и отправить в ФСС необходимые данные для получения и выплаты пособия. Работник может узнать информацию о своем ЭЛН в своем личном кабинете на сайте ФСС. Для доступа к нему ему потребуются логин и пароль от личного кабинета на сайте госуслуг. В случае отсутствия предварительно заполненных данных, в течение трех рабочих дней после закрытия ЭЛН, необходимо сформировать и отправить в отделение ФСС данные, необходимые для назначения и выплаты пособия.
Представители фонда также советуют осуществить проверку подключения к СЭДО — системе социального электронного документооборота. Для этого рекомендуется обратиться в службу технической поддержки компании, ответственной за поддержку вашей кадровой программы, информацию можно найти на официальном сайте ФСС. Более подробные новости в сфере кадрового делопроизводства можно найти в статье.
Федеральная служба страхования вынуждает персоналов заниматься требованием о предоставлении документа, подтверждающего наличие инвалидности, со стороны работников.
Сотрудники Фонда социального страхования (ФСС) обращаются в суд с исками к работодателям, требуя возврата излишне выплаченных пособий инвалидам, если в медицинских документах не указан соответствующий код. В таких ситуациях суды приказывают работодателям вернуть переплату за больничный в государственный бюджет.
Ответственность за достоверность информации, необходимой для назначения пособия, лежит на работодателе. Если работодатель предоставил недостоверные сведения в ФСС, что привело к переплате пособия сотруднику, то он должен возместить ущерб фонду в соответствии с 15.1 статьей Закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании».
Итак, работодатель не внес в информацию для Фонда социального страхования необходимый код, подтверждающий инвалидность сотрудника, и отправил эту информацию в фонд. Сотрудник был болен свыше четырех месяцев, превысив срок, за который ему могли быть выплачены пособия. Данные о его инвалидности были предоставлены работодателем уже после того, как пособие было выплачено. В результате ФСС переплатил работнику пособие.
Фонду удалось восстановить ущерб через судебный процесс. Судьи подчеркнули, что работодатель несет ответственность за достоверность предоставляемых им сведений в ФСС и должен был знать об инвалидности своего сотрудника. Однако он не представил доказательства того, что запрашивал такую информацию у работника. Из этого следует, что переплата пособия по болезни произошла по его вине. Постановление Арбитражного суда Восточно-Сибирского округа от 21.02.2022 № Ф02-354/2022 по делу № А58-4604/2021 предоставляет дополнительные сведения. Также, в новых статьях рассматриваются вопросы увольнения сотрудников, не прошедших испытательный срок и не выполняющих план.
Аргументы работодателя о том, что были представлены сведения в ФСС без его знания о наличии инвалидности у работника и о необязательности запроса таких данных, не убедили судей. Тем не менее, у вас нет права требовать от сотрудника предоставить документы о наличии инвалидности.
ФСС рассказал все об электронных больничных
Справочник, содержащий информацию о цифровых документах, удостоверяющих временную нетрудоспособность, был опубликован Фондом социального страхования Российской Федерации.
Организационные вопросы
1. Как компания получает информацию о электронных больничных листах, предоставленных сотрудниками?
По окончании закрытия электронного листка о нетрудоспособности, сотрудник сообщает его номер работодателю. Компания обращается к информационной системе ФСС ЕИИС «Соцстрах», чтобы получить документ по этому номеру и СНИЛС сотрудника. Затем необходимо заполнить данные о работнике, компании, а также информацию о стаже и заработке, и отправить их в ЕИИС «Соцстрах», заверив квалифицированными электронными цифровыми подписями главного бухгалтера, руководителя и работодателя-юридического лица. Граждане могут сообщить номер электронного больничного по телефону, электронной почте или предоставить талон с номером. Однако ФСС РФ отмечает, что сам по себе талон с номером не является документом, на основании которого выплачиваются страховые возмещения. Он служит только для того, чтобы граждане узнали о сформированном листке.
Где и как осуществляется контроль на подлинность больничного листа?
Для проверки электронного больничного листа можно обратиться в территориальное подразделение Фонда социального страхования Российской Федерации, расположенное по месту регистрации компании, либо в региональное отделение, указанное в больничном, по адресу медицинской организации.
Какова цель перехода на электронные формы больничных?
Невозможно потерять, испортить или подделать электронный больничный. Вся информация о нем хранится в системе социального страхования, и страхователь может запросить ее несколько раз. Электронный больничный не требуется предъявлять при проверках Фонда социального страхования РФ. Также, стоит отметить, что работодатель может взаимодействовать с фондом социального страхования через бухгалтерские программы при использовании электронного больничного.
Существует возможность оформления больничного листа с датой задним числом?
В соответствии с установленным Минздравом РФ порядком выдачи справок о нетрудоспособности, медицинский работник выдает больничный лист после проведения осмотра гражданина и записи информации о его состоянии здоровья в медицинской карте. Если гражданин проходит лечение в поликлинике, больничный лист выдается в день обращения. В случае, если лечение происходит в больнице, гражданин получает лист нетрудоспособности в день выписки. Однако в особых ситуациях возможно получение больничного листа за прошедшее время.
Какие документы необходимы для замены иностранных медицинских документов на российский больничный лист?
Чтобы убедиться в подлинности болезненных документов иностранного гражданина, необходимо осуществить их перевод на русский язык и получить нотариальное заверение. Кроме того, для замены таких документов на российский больничный бланк требуется их легализация, а также записи в них должны подтверждать состояние здоровья гражданина. Одним из условий подлинности документа является наличие апостиля, который российские органы признают компетентными и засвидетельствуют его подлинность. Чтобы получить российский больничный лист вместо иностранного документа, заявитель может обратиться в медицинское учреждение лично или по доверенности.
Существует ли у ФСС РФ конкретный план по полному переходу на использование электронной документации и введению штрафов за отказ от оформления цифровых больничных?
В настоящее время электронная форма больничного листа имеет такую же юридическую силу, как и бумажная. Если работодатель имеет техническую возможность принять документ в электронном виде, но отказывается это сделать, то это является нарушением прав работника. Однако законодательство РФ не предусматривает обязанность полностью перейти на электронный формат.
Особенности работы с электронными больничными
7. Если у организации существуют отдельные подразделения или филиалы, то какое значение следует указать в поле «Место работы»?
В графе «Наименование организации работы» необходимо указать название компании-работодателя, которая состоит в реестре страхователей в региональном отделении Фонда социального страхования Российской Федерации. Если подразделение не является работодателем застрахованного лица, то в больничном листе не указывается название такого подразделения. Однако, если работник имеет трудовой договор с подразделением, то в больничном листе указывается название данного подразделения.
Стоит ли сохранять и печатать электронные больничные листы вместе с обычными бумажными БСО?
Поскольку электронные больничные листы обладают юридической значимостью и хранятся в информационной системе ФСС РФ, работодатель не обязан распечатывать и сохранять у себя дубликат электронного листка нетрудоспособности.
Информация для граждан
Как можно узнать гражданину, имеет ли он больничный лист или была ли его оплата?
Информация о электронных больничных билетах предоставляется в личном кабинете пользователей на сайте Фонда социального страхования Российской Федерации. Для получения доступа к кабинету можно использовать логин и пароль с портала государственных услуг. Если место работы гражданина находится в регионе, где реализуется проект «Прямые выплаты», то в личном кабинете человек сможет ознакомиться с информацией о расчете пособий и их выплате.
Возможно ли получение электронного больничного листа безработным человеком?
В создании цифровых больничных сотрудничают страховщик, страхователь и медицинские учреждения. В случае, если у безработных граждан нет страхователя, им выдаются обычные, бумажные больничные листы.
Как поступить в случае, если я оформил электронный больничный, а мой работодатель настаивает на бумажном?
Фонд социального страхования Российской Федерации подчеркивает, что электронные и печатные больничные являются равнозначными, и выбор формата осуществляется самим пациентом. Электронный листок нетрудоспособности оформляется только при наличии письменного согласия пациента. Однако, если работодатель не имеет технической возможности принять электронный больничный, то больничный оформляется в печатном виде. Если документ уже оформлен в электронном формате, то с использованием специальной программы Фонда «Подготовка расчетов для ФСС» можно получить печатную копию. Кроме того, с середины прошлого года работодатели, работающие с определенными бухгалтерскими программами, имеют возможность работать с электронными больничными. Эта возможность интегрирована непосредственно в программу.