Собрание основных записей, относящихся к теме Ребенок, страдающий от Сахарного диабета (документы, законодательные акты, формы, статьи, советы специалистов и другая полезная информация).
- Предоставление медицинских услуг:
- 7 областей медицины
- 86.90.19.190
- Хирургические процедуры, связанные с областью живота
- Аборт
- Амбулаторное обращение в медицинские учреждения для получения медицинской помощи.
- Представить все
- Предоставление медицинских услуг:
- 7 областей медицины
- 86.90.19.190
- Хирургические процедуры, связанные с областью живота
- Аборт
- Амбулаторное обращение в медицинские учреждения для получения медицинской помощи.
- Представить все
- Дети-инвалиды:
- Наработанная обучающая система
- Платежи на содержание ребенка, имеющего инвалидность
- Выплаты, направленные на обеспечение нужд ребенка-инвалида.
- Листок нетрудоспособности на уход за ребенком с ограниченными возможностями
- Одна из возможностей, предоставляемых государством для помощи семьям, воспитывающим детей с инвалидностью, — это вычет на ребенка инвалида.
- Представить все
в России постоянно развивается и динамично меняется. Каждое новое решение суда вносит свой вклад в обогащение юридической науки и формирование правовых прецедентов. Судебная практика является непреодолимым источником знаний и опыта для юристов, а также оказывает значительное влияние на развитие правовой системы страны. Стремление к справедливости и соблюдению законности – вот основные принципы судебной практики, которые помогают обеспечить правовую защиту граждан и поддерживать стабильность в обществе. Благодаря уникальности и многообразию судебной практики в России, правовая система страны постоянно совершенствуется и отражает актуальные потребности социума.
С целью обеспечения здоровья и безопасности моего несовершеннолетнего сына С.Б., который является ребенком-инвалидом и страдает от сахарного диабета 1 типа, я подала иск в суд. В моем иске требовалось возложить на Комитет по здравоохранению Псковской области обязанность организовать, а на ГБУЗ «Псковская детская городская поликлиника» — обеспечить медицинскую помощь С.Б. в МБДОУ «Детский сад N 16» по рекомендациям врача-эндокринолога. Конкретно, это включало занятия физкультурой с контролем уровня сахара в крови, базис-болюсную инсулинотерапию с помощью инсулиновой помпы и контроль уровня сахара в течение дня.
Какие привилегии предусмотрены для людей, страдающих сахарным диабетом? Если у человека есть сахарный диабет, включая типы 1 и 2, при определенных условиях (в особенности, при наличии стойких нарушений функций организма), ему может быть установлена инвалидность. Детям с инсулинозависимым сахарным диабетом устанавливается статус «ребенок-инвалид» до достижения ими 18-летнего возраста (см. пункты 5, 7 и 10 Правил, утвержденных Постановлением Правительства РФ от 05.04.2022 № 588, подпункт «а» пункта 18 Приложения к ним; пункт 9 Классификаций и критериев, утвержденных Приказом Минтруда России от 27.08.2019 № 585н).
Продление инвалидности людям с сахарным диабетом бессрочно
Мы обращаемся к Вам за помощью в решении нашей проблемы — у больных сахарным диабетом Рязанской области. Сахарный диабет — это серьезное заболевание эндокринной системы, которое характеризуется недостатком инсулина в организме. Оно является приоритетной проблемой для медицины и здравоохранения развитых стран. У пациентов сахарным диабетом возникают осложнения, такие как потеря зрения, почечная недостаточность, полинейропатия, ангиопатия и другие сердечно-сосудистые нарушения. Больные также страдают от снижения иммунной реактивности и тяжелого течения инфекций. Они нуждаются в поддержке государства, поскольку сахарный диабет неизлечим и требует постоянного контроля и лечения. В частности, дети и подростки с этим заболеванием должны делать не менее пяти инъекций инсулина в день, проверять уровень сахара в крови до 10 раз в день, а также контролировать потребление углеводов. Однако, при условии соблюдения контроля и получения качественного инсулина и других лекарств, а также возможности проходить санаторно-курортное лечение и стационарное лечение, пациенты могут вести долгую и полноценную жизнь. Одной из основных проблем, с которой сталкиваются молодые диабетики, является прохождение медико-социальной экспертизы. С июля 2019 года детям с сахарным диабетом инвалидность устанавливается до 18 лет, и после этого она продлевается индивидуально. В реальности, инвалидность практически снимается у всех. К моменту достижения 18-летнего возраста большинство молодых людей уже болеют диабетом 10 лет и дольше. Из-за этого, в одночасье они теряют поддержку государства, право на медицинскую и социальную реабилитацию, что приводит к резкому снижению уровня жизни. Они нуждаются в качественном инсулине, но по региональной программе льготного обеспечения они получают разные виды инсулина, часто низкого качества, которые есть в аптеках. Они также нуждаются в средствах контроля уровня сахара в крови, которые им также не предоставляются по льготам, и им приходится покупать их самостоятельно. Они также нуждаются в санаторно-курортном лечении, но после снятия инвалидности они лишены этого права, а оплатить его за свой счет практически невозможно. В итоге, семьям приходится тратить от 20 до 30 тысяч рублей в месяц на лечение диабета. После 18 лет, когда молодые люди остаются без поддержки государства, осложнения начинают стремительно прогрессировать. Снятие инвалидности у неизлечимо больных сахарным диабетом является гарантией ущемления их прав: они лишаются финансовой поддержки, льгот на коммунальные платежи, обучение и поступление в ВУЗы (ведь к моменту окончания школы им уже исполняется 18 лет), что означает ограничение выбора профессии. Заболевая практически с самого детства, в 18 лет они внезапно становятся здоровыми и не нуждаются в социальной защите со стороны государства. Мы убедительно просим Вас решить эту проблему на федеральном уровне и не лишать диабетиков I типа, заболевших в детстве, их инвалидности.
Практический результат
Если удастся контролировать заболевание и обеспечить больного высококачественными препаратами, в том числе инсулином, а также регулярно организовывать санаторно-курортное лечение и лечение в стационаре, то возможно дожить до преклонного возраста и наслаждаться полноценной жизнью.
Инвалидность по требованию
Критерии инвалидности по сахарному диабету нуждаются в коррекции
Если человек страдает от болезни и желает получить инвалидность, необходимо, чтобы Медико-Социальная Экспертиза (МСЭ) установила наличие стойких нарушений здоровья, которые обуславливают не менее 40% ограничений в повседневной жизнедеятельности. Однако, в случае пациентов, страдающих от сахарного диабета 1-го типа (СД 1), ситуация может быть иная: нарушения фиксируются до достижения совершеннолетия, но после этого момента — нет. Почему это происходит и как с этим следует поступить?
Предлагаю увеличить размер изображения до максимального, чтобы оно занимало весь экран.
Иллюстрация: Из моей личной коллекции фотографий
В течение нескольких месяцев 21-летняя жительница Санкт-Петербурга по имени Юлия Иванова настойчиво просила пересмотреть решение о ее инвалидности, которое было вынесено местным бюро медико-социальной экспертизы в январе 2025 года. Уже с двух лет Юлия страдает от сахарного диабета 1-го типа, который привел к нескольким осложнениям: проблемы со зрением, почками, суставами и ухудшение памяти. Более того, у нее снижена чувствительность к гипогликемии, что может привести к коме и, в крайнем случае, смерти. Юлия всегда нуждается в близком человеке, который осведомлен о ее состоянии и может принять необходимые меры в случае критического снижения уровня сахара в крови — предоставить быстрые углеводы для повышения уровня глюкозы. В результате этих ограничений у Юлии развилось тревожно-депрессивное расстройство, которое диагностировано.
В августе 2019 года Юлия достигла совершеннолетия. К тому времени она жила в Орске, Оренбургская область, где посещала бюро медико-социальной экспертизы. Ей была установлена третья группа инвалидности на год. Позднее, вместе с родителями, Юлия переехала в Санкт-Петербург, где поступила в университет. Во время пандемии коронавируса, ее инвалидность была автоматически продлена в соответствии с временными правилами, которые начали действовать весной 2020 года и закончились летом 2022 года. В январе 2025 года девушке была снята инвалидность после решения экспертов медико-социальной комиссии, которые пришли к выводу, что ее состояние компенсировано и прогнозы на будущее благоприятны. Постоянные нарушения функций организма оценили в 20%.
Почему Юлия не получила статус инвалида, хотя ее состояние здоровья не изменилось за период в три с половиной года?
После достижения ей 18-летнего возраста и получения третьей группы инвалидности, произошли изменения в критериях инвалидности: приказ Минтруда РФ от 17 декабря 2015 года №1024н был заменен приказом от 27 августа 2019 года №585н. В предыдущем приказе учитывались состояние гипогликемии, ее воздействие на здоровье и ограничения в повседневной жизни для пациентов с СД 1 — в новом приказе об этом ни слова. Более того, в новом приказе все устойчивые нарушения объединены как для инсулинозависимого (1-го типа) диабета, так и для инсулинонезависимого (2-го типа), несмотря на то, что данные заболевания различаются по своей природе и степени тяжести.
Мнение Юлии Панковой, федерального куратора Всероссийской организации родителей детей-инвалидов в сфере здравоохранения, заключается в том, что текущая система критериев инвалидности является неправильной и требует пересмотра. Она высказывает намерение настоять на изменении этих критериев в пользу взрослых пациентов, страдающих от СД 1, и выделить их в отдельную категорию. В настоящее время мы готовим обращение в Министерство труда и надеемся, что нас выслушают и примут во внимание.
В марте 2025 года Министерство труда и социальной защиты нашей страны опубликовало письмо, в котором выразило свою тревогу по поводу увеличивающегося числа обращений от людей, страдающих диабетом. В письме говорится: «Согласно предоставленным данным, в 2021 году всего лишь 5% диабетиков стали признанными инвалидами после достижения 18-летнего возраста, а в 2022 году этот показатель вырос до 16%. Однако, в некоторых регионах нашей страны данный показатель значительно выше, что вызывает рост социальной напряженности среди сообщества, страдающего от сахарного диабета». В связи с этим, Минтруд просит региональные медико-социальные экспертные комиссии разобраться со всеми спорными случаями и более строго контролировать процесс проведения экспертизы на местах с помощью Федерального бюро.
Письмо, возможно, оказало влияние, но Юлия Иванова все-таки достигла пересмотра отказа в присвоении статуса инвалида. Она написала обращения во все профильные ведомства, за исключением Генеральной прокуратуры, и даже Следственный комитет знает о ее деле. 27 апреля девушка получила вердикт от Федерального бюро МСЭ после прохождения дополнительных медицинских обследований. Ей была присвоена третья группа инвалидности на неопределенный срок.
Юлия осваивает юридическую науку на одном из университетских факультетов, и несмотря на устойчивые проблемы со здоровьем, она по-прежнему полна решимости посвятить себя работе в правоохранительных органах, где сможет эффективно защищать нарушенные права многочисленных пациентов, включая тех, кто страдает сахарным диабетом 1-го типа.
Наталья Волкова, журналист Российского фонда попечения
- В газете «Коммерсантъ» вышел самый свежий выпуск номер 79 от 5 мая 2025 года, на странице 6.
- Подписаться на деятельность Русфонда либо отписаться от нее.
Инвалидность по требованию
Критерии инвалидности по сахарному диабету нуждаются в коррекции
Если у человека возникла болезнь и он хочет получить статус инвалида, то необходимо, чтобы МСЭ установило наличие не менее 40% стойких нарушений здоровья, которые существенно влияют на его жизнедеятельность. Однако, у пациентов, страдающих от сахарного диабета 1 типа (СД 1), ситуация может сложиться иначе: до достижения совершеннолетия нарушения могут быть признаны, а после этого возможно их непризнание. Возникает вопрос, почему происходит такое различие в оценке состояния и что можно сделать в данной ситуации?
21-летняя Юлия Иванова из Санкт-Петербурга в течение нескольких месяцев боролась за пересмотр решения о ее инвалидности, которое было вынесено местным бюро медико-социальной экспертизы в январе 2025 года. С момента двухлетнего возраста девушки она страдает от диабета 1-го типа, что привело к возникновению нескольких осложнений: у Юлии снижено зрение, пострадали почки, суставы и ухудшилась память. Кроме того, у неё наблюдается низкая чувствительность к гипогликемии, что может привести к возникновению комы и даже смерти. Рядом с Юлией всегда должен находиться человек, который осведомлен о ее проблеме и может принять необходимые меры: при критически низком уровне сахара пациент может не успеть своевременно реагировать и съесть быстрые углеводы, позволяющие поднять уровень глюкозы. Из-за всего этого у девушки возникло тревожно-депрессивное расстройство, которое было подтверждено диагнозом.
Юлия стала совершеннолетней в августе 2019 года. Когда она жила в Орске, Оренбургская область, она обратилась в бюро МСЭ и ей была присвоена третья группа инвалидности на год. Позже она переехала в Санкт-Петербург вместе с родителями и начала учиться в университете.
В период пандемии COVID-19 Юлии автоматически продлевали инвалидность, согласно временному порядку, который вступил в силу весной 2020 года и прекратил действовать летом 2022 года. В январе 2025 года статус инвалидности был снят у молодой женщины: эксперты медико-социальной комиссии пришли к выводу, что ее состояние компенсировано, а прогнозы на будущее благоприятны. Постоянные нарушения организма были оценены в 20%.
Женщина подала апелляцию на решение, однако муниципальное ведомство оставило его без изменений. У Юлии было отказано в проведении повторной экспертизы, которую предлагали провести с участием другой комиссии.
Юлия страдала трудностями в получении расходных материалов для своей инсулиновой помпы и полностью лишалась возможности получить подходящий инсулин, несмотря на свою инвалидность. Однако, после того как ей было снято ограничение по инвалидности, все обещания поставки неожиданно прекратились. Более того, имея статус инвалида, Юлия имела бы возможность получать жизненно необходимые препараты по льготным условиям, которые помогали бы ей в борьбе с заболеваниями, развившимися из-за СД 1. Без статуса инвалида подобные привилегии были бы недостижимыми мечтами.
Юлия самостоятельно приобретает все необходимое, однако родители оказывают ей некоторую поддержку. Ежемесячно она тратит около 25 тыс. рублей на лечение диабета.
– У меня нет инвалидности, поэтому я не могу получать социальную стипендию в размере 12 тыс. рублей в месяц, как это делают студенты с ограниченными возможностями. Также я не имею права на матпомощь в размере 50 тыс. рублей, которую выдают один раз в год. Однако, я хорошо успеваю учиться и получаю обычную стипендию в размере 2 тыс. рублей.
Каким образом возникла такая ситуация? Почему Юлия получила отказ в признании инвалидности, несмотря на то, что ее здоровье не оправилось за последние три с половиной года?
Критерии инвалидности изменились после достижения ей 18-летнего возраста и получения третьей группы. Приказ Министерства труда и социальной защиты РФ от 17.12.2015 №1024н был заменен приказом от 27.08.2019 №585н. В предыдущем приказе учитывалось состояние гипогликемии, ее влияние на здоровье и ограничения в жизнедеятельности для пациентов с СД 1, но в новом приказе об этом ничего не сказано. Более того, все стойкие нарушения объединены для инсулинозависимого СД 1 и инсулинонезависимого диабета 2-го типа, несмотря на то, что эти заболевания различаются по своей природе, тяжести и связанным нарушениям.
Мнение Юлии Панковой, федерального куратора Всероссийской организации родителей детей-инвалидов по направлению «Здравоохранение», заключается в том, что текущая система оценки инвалидности требует изменений. Ее убеждение состоит в том, что критерии инвалидности для взрослых пациентов с СД 1 должны быть пересмотрены, чтобы выделить их в отдельную категорию. Поэтому они готовят обращение в Министерство труда и надеются на то, что их просьбе уделят внимание.
В марте 2025 года Минтруд направил письмо, в котором выразил тревогу по поводу большого числа обращений от людей, страдающих диабетом. По предоставленным данным, в 2021 году лишь 5% диабетиков были признаны инвалидами после достижения 18-летнего возраста, в то время как в 2022 году этот показатель вырос до 16%. Однако, отдельные региональные органы Медико-социальной экспертизы находятся в ситуации, когда этот показатель значительно превышает среднюю статистику, что приводит к усилению социального напряжения среди сообщества диабетиков. В связи с этим, Минтруд просит региональные МСЭ разобраться со всеми спорными случаями и ужесточить контроль за проведением экспертизы на местах с участием Федерального бюро.
– Письмо Федерального бюро МСЭ, полученное в феврале 2020 года, не первое, связанное с проблемой инвалидности при сахарном диабете, – объясняет Юлия Панкова. В этом письме было предложено устанавливать бессрочную инвалидность для молодых людей с СД 1 после достижения совершеннолетия, учитывая продолжительность заболевания и нарастающие осложнения. В общем, в письме подчеркивается, что определение инвалидности при СД 1 должно быть индивидуализированным.
В 2020 году отдельные регионы проявили к нему интерес, некоторые же — нет. Ситуация повторяется и в настоящее время, после получения второго письма — это явно видно на примере Юлии Ивановой, которая, несмотря на все трудности, смогла добиться пересмотра решения о ее инвалидности. Она направила обращения во все соответствующие органы, за исключением Генеральной прокуратуры, и даже Следственный комитет ознакомился с ее делом. 27 апреля девушка наконец-то услышала решение от Федерального бюро медико-социальной экспертизы после прохождения дополнительных медицинских обследований. Ей присвоена третья группа инвалидности на бессрочный срок.
Юлия обучается на юридическом отделении и, несмотря на постоянные проблемы со здоровьем, она стремится присоединиться к правоохранительным органам, чтобы защищать права пациентов, в том числе тех, у кого имеется сахарный диабет 1-го типа.
Благодаря вам, мы оказываем помощь детям, которые нуждаются в лечении. Для развития нашего фонда нам нужны средства — чтобы расширять диапазон диагнозов, с которыми мы работаем, поддерживать использование новых методов лечения и распространение медицинских знаний, которые мы гарантируем по качеству и достоверности. Ваше пожертвование поможет нам лучше, полнее и быстрее выполнять наши задачи. В настоящее сложное время нам особенно важна ваша поддержка — подписка на ежемесячный взнос или любая разовая помощь. Спасибо!